乳癌用藥CDK4/6抑制劑納健保 我適用嗎?

生活中心/綜合報導

calendar_today2020-06-08 10:00:00

▲女性是家庭的支柱,現在即使是轉移復發的乳癌,也有許多口服新藥,可以控制疾病。(圖/shutterstock)
▲女性是家庭的支柱,現在即使是轉移復發的乳癌,也有許多口服新藥,可以控制疾病。(圖/shutterstock)

全球新型冠狀病毒COVID-19疫情影響,為避免群聚以及高風險區域的傳染風險,讓許多摸到自己乳房有異常硬塊,本來就不想面對的女性,又多了一個「現在去醫院有風險,千萬不要去。」的理由,但不面對,也怕因此延誤到病情的判斷及治療。



成大醫院斗六分院副院長郭耀隆醫師說,「女性是家庭的支柱,現在即使是轉移復發的乳癌,也有許多口服新藥,可以控制疾病。病情穩定的乳癌病友,一個月只需回診一次,時間上很自由。對治療的成效跟病人的心情,也有很大的幫忙。」

美國食品及藥物管理局(FDA)是在2015年,核准全球第一個乳癌口服藥物CDK4/6抑制劑,醫師指出,這種適用於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性轉移性乳癌的口服藥物,以 28 天為一個週期,在連續服用 21 天後,休息 7 天,再進行下一個週期的治療。

現在健保已有「條件給付」給發生遠端轉移後之第一線內分泌治療,須完全符合以下條件:荷爾蒙接受體為強陽性,ER或PR >30%、HER2陰性、經完整疾病評估後,未出現器官轉移危急症狀的停經後乳癌病友使用,約需二週左右的送件審核時間;若不符合健保給付條件之病患,亦可視個人狀況考慮自費使用。

郭耀隆副院長指出,「以往這類病友,在治療的選擇上,往往只能先做化療,一開始化療效果還不錯,但可能副作用較明顯。而陷入長期抗戰的兩難,對身心是長期的負擔。同時,也必須在醫院逗留比較長的時間打藥,一整天就浪費掉,打完會好幾天不舒服。往往病友一聽到化療,就很排斥,有些病友甚至會因體力跟心情大受影響而乾脆放棄治療,實在很可惜。」

乳癌口服藥物CDK4/6抑制劑,對於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性轉移性乳癌病友來說是蠻大的福音。而根據我們這幾年的使用經驗,對病友的生活品質改善很多,目前都還控制得不錯,可讓病友有一點喘息的空間,有機會讓病友,更有信心去面對這些治療,還能保持正常的生活,恢復到家庭跟工作重上軌道。」

不過,在治療期間,有可能會出現嗜中性白血球偏低的副作用,一定要注意戴口罩、勤洗手。醫療團隊跟家人的正向支持,也非常的重要。



郭耀隆醫師 現職:成大醫院斗六分院副院長、成大醫院外科部主治醫師、成大醫學院外科學科副教授 專長:乳房外科、乳癌手術及治療、乳房重建、整形外科

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