手腕腫脹、大拇指一動就痛?醫師:2種人最容易有媽媽手

記者汪瑋琪/台北報導

2019-03-21 16:26:19

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醫師表示,媽媽手好發於「50幾歲健康婦女」和「生產過後的新手媽媽」。(圖/亞大醫院提供)
台中33歲王小姐在速食店工作,因上班需處理食材和打包食物,反覆使用大拇指和手腕,回到家除了做家事外,還得哄抱10個月的寶寶,漸漸感到右手腕腫脹,大拇指一動就痛,睡覺時更常被痛醒,就醫確診為「媽媽手」。醫師表示,媽媽手好發於「50幾歲健康婦女」和「生產過後的新手媽媽」,若出現媽媽手症狀,應減少使用手部力量,才能避免傷害。
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亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師簡郁佩表示,「肌腱滑膜囊炎」,俗稱「媽媽手」,專指大拇指近手腕側的伸拇短肌腱,和拇指外展長肌腱之肌腱滑膜發炎,好發於50幾歲的健康婦女,或生產過後的新手媽媽,因手腕不正確使力和常需反覆性的手部動作而引起,造成大拇指近手腕處疼痛腫脹、無法使力,若發生沾黏,會有緊繃感和拇指活動受限等情形。
簡郁佩指出,大拇指活動受限及疼痛,並非媽媽手的專利,有時容易和手腕關節炎、腕隧道症候群或頸部神經壓迫等疾病混淆,手腕關節炎是因關節退化磨損,使拇指基部產生疼痛;腕隧道症候群是因正中神經通過手腕部位受到壓迫,使手指、掌部、甚至上臂處產生痠、麻、刺、痛神經壓迫症狀。
簡郁佩說,頸部神經壓迫可能因退化性疾病或外傷造成,使肩頸和手臂手掌產生痠、麻、痛等症狀,故出現拇指和手腕疼痛的症狀時,民眾可透過簡易方式測試,握拳將拇指包在四指內,拳頭往小指方向偏移,若產生明顯疼痛,則可能罹患媽媽手,不過症狀仍需進一步評估,才能決定適合的治療方式。
簡郁佩表示,媽媽手的治療方式除了立即休息外,也可透過局部熱敷、蠟療、電療、超音波、配戴護腕等方式促進血液循環,減輕疼痛和發炎反應,王小姐接受上述治療方式,卻沒有達到明顯效果,故選擇透過超音波導引下局部施打類固醇,一週內症狀即明顯改善。
簡郁佩提醒,若出現媽媽手的症狀,應好好休息、減少使用手部的力量,才能避免傷害,也可輔以副木、護具固定,疼痛便會減緩或消失,若症狀仍未好轉,則建議患者就醫進一步評估,接受復健治療或局部注射治療。

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