今年66的阿琴(化名)長年從事粗重工作,經常要下腹用力,導致骨盆鬆弛、骨盆內器官脫垂,連走路都不舒服,接受切除子宮等治療,問題雖改善,但後來連陰道都脫垂外翻,於是進行陰道閉合手術,徹底解決脫垂問題。

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彰化基督教醫院婦產部主治醫師黃志成說,阿琴是清潔公司員工,平日工作粗重常需用力,2014年起,因骨盆鬆弛導致子宮脫垂,造成極大困擾,不僅如廁受影響,走動或一用力,子宮脫垂便會摩擦貼身衣物,常導致磨破、出血。

子宮脫垂後換陰道脫垂外翻 磨到褲底都血

由於已過生育年齡,阿琴決定將子宮切除並接受陰道懸吊手術,但經過10年,輪到陰道脫垂外翻,外翻長度達8~9公分,於是經與家人討論後,決定進行陰道閉合手術,一勞永逸解決脫垂困擾。

黃志成表示,人體下腹像水桶,周邊由骨頭圍成,由肌肉鋪底,骨盆底更是由數層肌肉層層疊疊乘載身體器官的重任,且構造上有不同通道讓胎兒、尿液、糞便通過,若肌肉失去彈性,或生產時肌肉受傷、斷裂而失去支撐力,骨盆將變得鬆弛。

半數女性骨盆鬆弛 嚴重恐子宮脫垂

骨盆鬆弛不是身體急症,約半數女性或多或少有鬆弛現象,主因是懷孕、生產、吸菸、肥胖、慢性肺部疾病(經常咳嗽、腹部用力)、粗重工作,或曾進行骨盆腔手術者。

黃志成指出,由於骨盆內器官如子宮、陰道、膀胱、直腸等,須由韌帶肌肉群支撐,一旦肌肉失去彈性與張力,器官將位移、下垂或壓迫陰道壁,嚴重甚至會子宮脫垂、陰道外翻。

針對阿琴病情,黃志成說,第一次發生子宮脫垂時已超過育齡期,且脫垂嚴重,經討論後於2014年將子宮切除,但隨後10年因工作狀況沒有調整,2022年開始又逐漸發生陰道外翻,長期下來不斷與貼身衣物摩擦,下班後下身已磨破出血,苦不堪言,只好進行陰道閉合手術,將陰道的前壁與後壁對縫,阻擋膀胱、腸子從陰道落下。

陰道閉合手術僅留下小通道引流分泌物,無法再經陰道行房,對此阿琴笑說:「相愛不一定要做那件事!」目前已經退休的她因為行動自如,得以經常與姊妹淘相約出遊,生活品質大幅提升。