自閉症是常見的神經發展疾病,自發生率約1~2%,且有逐年上升趨勢,但目前缺乏有效療法。林口長庚醫院最新使用「Theta叢集性經顱磁刺激術」刺激腦右側前額下迴,每週2次、連續8週,證實可顯著提升自閉症患者的社交認知功能,療效至少維持4週,也為自閉症治療帶來曙光。
 
進行這項研究的林口長庚兒童心智科副教授級主治醫師倪信章說,研究團隊近年持續探索自閉症生物性治療,在國科會、國衛院及長庚醫院支持下,展開Theta叢集性經顱磁刺激術相關研究。

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▲病患接受Theta叢集性經顱磁刺激術刺激右側前額下迴。(圖/長庚醫院提供)
▲病患接受Theta叢集性經顱磁刺激術刺激右側前額下迴。(圖/長庚醫院提供)
由於背外側前額葉腦區與執行功能、情緒調節、固執行為等相關,而後顳上溝、右側前額下迴則與心智理論(將心比心的能力)相關,一般認為這3個腦區有開發生物性治療法的潛力,於是團隊使用Theta叢集性經顱磁刺激術對右側前額上迴進行刺激,並取得重大的突破。

倪信章表示,長庚大學已故黃英儒教授改良傳統的重複性經顱磁刺激術,開發出Theta叢集性經顱磁刺激術,大幅縮短治療時間,同時提高安全性與可行性,而在將其用於刺激右側前額下迴的試驗中,共招募60名8~30歲的自閉者,並隨機、平均分配至治療組與對照組;結果顯示,在不需麻醉的狀況下,每週2次、每次5分鐘內、連續8週的刺激,治療組比對照組顯著提升自閉症的社交認知功能,且治療效果可維持4週。

▲應用3D技術定位右側前額下迴(橘色處)。(圖/長庚醫院提供)
▲應用3D技術定位右側前額下迴(橘色處)。(圖/長庚醫院提供)
此外,這項治療模式對於改善自閉者的固執行為、情緒調節和適應功能,也被發現具有有治療潛力。相關研究成果已於2024年9月發表於國際頂尖期刊《Psychological Medicine》。
 
倪信章強調,單一腦區的成功無法適用於所有自閉者,但在各方支持下,研究團隊將持續探索自閉症的生物性治療,期望累積的成果最終能獲得正式的治療許可,為全球眾多的自閉者與家庭帶來希望。