45歲的張小姐10年前曾切除左側卵巢畸胎瘤,近期回診竟發現右側卵巢再長1顆7公分的腫瘤,雖無任何症狀,但腫瘤已超過5公分,卵巢扭轉風險較高,為此萬芳醫院婦產科團隊以單孔腹腔鏡進行微創手術,僅從肚臍上方1~2公分的小切口完成摘除,術後恢復良好,傷口幾乎隱形,隔日即可沐浴,目前追蹤中。

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萬芳醫院婦產部主治醫師賴斯斌說,卵巢畸胎瘤為女性常見腫瘤,由生殖細胞分化異常產生,內含毛髮、皮膚、牙齒等組織,多數病人早期無症狀,常在健檢或婦科超音波時意外發現。

賴斯斌解釋,此類腫瘤約9成為良性,但體積若持續增大,甚至超過5公分,則卵巢扭轉的機率會上升,恐導致血流受阻、組織壞死,甚至損及生育力,而女性停經後若確診畸胎瘤,惡性化的機率將明顯增加。

針對張小姐的治療,賴斯斌說,此案採單孔腹腔鏡方式進行切除,術後無須縫線或換藥,僅以防水敷料覆蓋,約1~2週便自然脫落,大幅減輕照護負擔;相較於傳統手術,此術式創口小、疼痛感低,復原快速且幾乎不留疤,但非所有病患皆適用,須依腫瘤大小、位置與病史整體評估,若曾多次腹部手術或患有巧克力囊腫,因沾黏風險較高,不建議採用。

研究顯示,約1成畸胎瘤患者的對側卵巢會再長出腫瘤,故完成手術後仍不可鬆懈,對此賴斯斌呼籲,女性應建立定期婦科檢查觀念,自2025年起,國健署已將子宮頸抹片檢查補助年齡下修至25歲,建議同時搭配骨盆腔超音波,有助早期發現卵巢異常並及早治療。