胸口突然一陣疼痛,悶到喘不過氣,許多人第一反應是怕心臟出問題,對此醫師說,胸痛是人一生中常見卻也最危險的症狀之一,有時只是短暫的肌肉拉扯或胃酸逆流,但也可能是急性心肌梗塞的警訊,若延誤送醫,恐錯失搶救的黃金時間。

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新光醫院心臟內科主治醫師羅皓允指出,當胸痛伴隨冒冷汗、臉色蒼白、頭暈或嘔吐時,應立即撥打119送醫,因為這可能是危及生命的病變,例如急性心肌梗塞,即使病人事前無明顯症狀,一旦發作仍可能在數分鐘內喪命,其危險因子包括高血壓、高血糖、高血脂、抽菸與肥胖,都是潛在的導火線。

▲心臟、心肌、心痛。(圖/取自Unsplash)
▲心臟病並非老人專屬疾病,現代人因壓力、飲食與作息不規律,年輕病例明顯增加。(示意圖,非當事人/取自Unsplash)
羅皓允表示,胸痛的原因並不一定來自心臟,也可能是肺部、主動脈、食道或胸壁神經問題,不過急性心肌梗塞的典型症狀為胸口有如被壓迫般的劇痛,甚至放射至左臂、下顎或背部,有時感覺呼吸困難、冷汗與噁心,這些不適如持續超過20分鐘,務必立即就醫,若真是心肌梗塞,90分鐘內打通血管,存活率將明顯提高。

另一方面,若疼痛與吞嚥或姿勢改變有關,則可能是胃食道逆流、肋間神經痛或肌肉拉傷,雖不致命,卻仍需治療,醫師會依據心電圖、抽血檢查及胸部X光判斷原因。

羅皓允強調,三高控制與戒菸是防堵心臟病的根本,搭配規律運動、減少油脂攝取、維持理想體重,則可降低血管硬化風險;此外,若有家族病史或平時容易胸悶,建議每年進行健檢,必要時安排心臟超音波或運動心電圖。

羅皓允提醒,心臟病並非老人專屬疾病,現代人因壓力、飲食與作息不規律,年輕病例明顯增加,故出現胸口悶痛、喘不過氣千萬別撐,及早就醫才能避免悲劇。