遇煙霧彈怎麼辦？醫授6招保命　咳粉紅泡沫痰快就醫

今（19）日台北車站傳出隨機攻擊，一名戴著防毒面具的27歲男子沿路丟擲煙霧彈，接續持長刀逃跑至捷運中山站附近，再度丟擲煙霧彈並隨機砍傷民眾，引發社會恐慌。醫師姜冠宇提醒，吸入煙霧彈可能會刺激呼吸道、血氧下降，若有咳出粉紅泡沫痰或血痰、血氧偏低、嘴唇發紫等症狀應盡速就醫，他也分享自保六招。

今日傍晚正值下班時間，台北車站傳出隨機攻擊案，一名男子戴防毒面具丟擲煙霧彈，造成一名男子重傷OHCA，嫌犯一路持長刀逃到捷運中山站附近，在大馬路上再度丟擲煙霧彈，且持刀隨機亂砍，造成7名民眾受傷，其中3名無呼吸心跳，現場一片混亂。稍早傳出嫌犯遭到警方包圍，衝進百貨內後墜落，送醫後不治身亡。

姜冠宇說明，煙霧彈不是單一配方，不同用途成分差很多，常見概念是「氧化劑 + 燃料 + 冷卻/抑制燃溫 + 染料」，讓染料揮發凝結成有色煙霧，如果丟到人群，會有高濃度微粒刺激，可能導致咳嗽、喘、喉嚨緊、換氣變差/血氧下降。

姜冠宇進一步指出，如果遇到專業的遮蔽煙，因為它在密閉空間或高濃度暴露時，可能產生含氯化鋅（ZnCl₂）等成分的刺激性煙霧，造成化學性肺炎、肺水腫，甚至延遲惡化，在急性傷害上也是嚴重呼吸道傷害，導致低氧胸痛、發紺等嚴重症狀可能出現，視暴露量與通風而定。

至於鎮暴用刺激性化學物質如催淚瓦斯，姜冠宇表示「也是如此」，可能引起咳嗽、呼吸困難、支氣管收縮、喉痙攣，也有人會出現頭暈、心悸、甚至昏厥相關表現，比較多是引起迷走神經反射而昏倒。

姜冠宇提醒，只要符合以下任一項（尤其暴露後數小時內逐漸加重），建議直接就醫評估血氧與吸入傷害：

1. 休息後仍喘、胸痛、持續咳嗽、講話困難
2. 血氧偏低、嘴唇發紫、意識變差
3. 咳出粉紅泡沫痰/血痰
4. 本來就有氣喘/COPD/心臟病，暴露後出現明顯心悸、胸悶或暈厥

若遇上煙霧彈該怎麼辦？姜冠宇建議現場自保原則與自我照顧方式：

1. 立刻遠離煙源，不要逆向擠回去看發生什麼事。

看到人群開始騷動，
先把自己移到牆邊或出口動線，避免被夾在中間。

2. 口鼻遮住、縮短吸入

立刻戴口罩；沒有就用衣物遮住。
若可行，把布「稍微弄濕」會更好，
但不要為了找水拖延撤離。

3. 不要奔跑，不要推擠，避免踩踏比嗆到更致命

用「快走」取代跑步。
不要搶單一出口。

4. 視線差時：扶牆走、低重心、避免跌倒

地下通道煙霧會讓你看不到地面障礙物；
跌倒後被踩踏風險很高。
手扶牆、一步一步走，護住頭部。

5. 遠離「不明物體」與可能的二次危害

不要去踢、不去撿、不去用腳踩熄；
可能有高溫、噴濺、甚至二次爆燃風險。
看到可疑包裹或裝置，直接遠離。

6. 離開後的處理：先去污、再觀察

若是刺激性煙霧（眼鼻刺痛、流淚、皮膚灼痛）：
用大量清水沖洗眼睛/皮膚；不要揉眼。
衣物若沾到刺激物，回家後盡快更換、密封裝袋再清洗，避免二次暴露。

以上算是戰前演練吧

若現場有人倒地，「先確認自己安全與能力」
不然就先逃出再趕快找人

找人來或自己有裝備或環境許可可行
盡量把患者移到較乾淨的空氣再「叫叫CAB」；
但如果移動會造成拖延或危險，就就地按壓，並請站務疏散人群、引導通風。