為確保產婦、胎兒及新生兒於生產過程發生事故可獲得及時救濟,衛福部自105年6月30日起推動《生產事故救濟條例》,截至113年共核予救濟2308件,救濟金額超過14.5億元。而113年核予救濟的件數更連續3年首見反轉下降。衛福部表示,可能與少子化有關聯,但另一方面,數據也呈現相較過去,生產變得更為安全。

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衛福部《生產事故救濟條例》自105年6月30日上路,凡是中華民國國民及其外籍配偶在中華民國境內生產,發生不良事故時,導致產婦、胎兒及新生兒因生產所致之重大傷害或死亡,均可提出申請救濟。

衛福部今(24)日發布最新報告,113年經生產事故救濟審議會審定核予救濟260件,救濟金額為新台幣1億6700萬元;而整體生產事故案件數,從111年的297件、112年的300件、113年的260件,113年數據連續3年首見反轉下降,更是7年新低點。

進一步分析,產婦死亡及中度以上身心障礙案件以「羊水栓塞」為主因,新生兒死亡及重大傷害皆以新生兒腦部異常,包含缺氧缺血性腦病變、腦部出血最多。

衛福部醫事司司長劉越萍說,數據下降原因可能除了少子化,同時也反映了生產變得更為安全,因此需要救濟的變少。

孕產婦死因前3名 產後出血、肺栓塞、血管栓塞

劉越萍指出,4年前開始就有討論「羊水栓塞」、「大出血」等屬於較可預防風險。以羊水栓塞來說,衛福部與婦產科醫學會一直在進行事前預防的宣導,例如不要躺太久、穿彈性襪等;同時也會提醒高齡孕婦要留意哪些事情等。

劉越萍認為,國際上尚未有公認的風險因子,但台灣希望可以往前做一些,所以有跟學會合作統計資料。

分析歷年來孕產婦死亡原因前3名依序為「產後大出血」、「血管栓塞」或「肺栓塞、羊水栓塞」等,而近年來孕產婦因上述原因導致死亡案件有下降趨勢。

衛福部提到,113年起更推展至「事故前預防」,針對生產事故救濟申請案件進行專業審查。劉越萍指出,這部分是跟婦產科醫學會、兒科醫學會合作,申請案件的檢附報告可做為蒐集資料的一環,可以了解還有什麼地方可以做得更好的部分。

劉越萍強調,事件當然是不發生最好,但若不幸發生,還是可以看如何減少後面的後遺症,能有更清楚的科學證據提供改善。

面對高齡生產趨勢,衛福部除了鼓勵大家及早進行生育計畫,適齡生產之外,也強調未來政策不僅要聚焦於孕產期風險控管,更要從3大方向全面推動,包含提升周產期照護品質:持續優化醫療流程與專業訓練;支持事故家庭,提供更完整的心理、社會與法律扶助;建構社會信任等。