在步調緊湊的現代社會中,壓力大與不規律的生活作息幾乎已成為常態。許多人認為,只要身體能撐得住,就無須擔憂。但國泰綜合醫院心血管中心主治醫師黃晨祐提醒,若長期處於高壓環境,缺乏休息,會導致自主神經系統失衡,讓心跳、血管內皮功能異常,最終甚至引發心律不整等問題。
黃晨祐說,心臟疾病的惡化,往往始於自律神經與荷爾蒙的混亂,而有3種刺激要特別留意:
1.壓力反應與荷爾蒙失衡:當身體面臨壓力時,大腦會啟動「戰或逃」(Fight or Flight)模式。使交感神經活性增加,腎上腺素與正腎上腺素(包括壓力荷爾蒙皮質醇)大量分泌。這些荷爾蒙會造成心跳加快、血管收縮,導致血壓在短時間內升高。
2. 作息顛倒與夜間高血壓:熬夜、睡眠不足或日夜顛倒,會嚴重干擾人體的生理時鐘。正常情況下,血壓在夜間應下降讓心血管系統休息。然而,若作息混亂,副交感神經(負責修復與放鬆)會受到抑制,夜間血壓可能維持偏高,形成「夜間高血壓」或「非夜間降壓式血壓曲線」,會大幅增加心血管疾病風險。
3. 血壓不穩定的長期傷害:這種長期的血壓不穩定,迫使血管與心臟不斷面臨壓力衝擊。這種波動比單純的高血壓更危險,會反覆損傷血管內皮,增加心肌耗氧量,是所有心臟疾病的源頭。
黃晨祐提醒,上述的刺激可能會導致心律不整,像是許多人在壓力大時會感覺心臟有「漏跳一拍」或「突然重擊」感。另外,也要注意冠狀動脈痙攣或心臟衰竭的可能。
反覆心悸胸痛別拖 應就醫評估心臟功能
至於高風險者,黃晨祐提到,若屬於長期熬夜、輪班工作者、工作壓力大、血壓時高時低、清晨血壓高者、已有高血壓但未規律監測、糖尿病或心臟病史者,應特別警覺並及早就醫評估。
黃晨祐認為,要保護心臟,從生活習慣開始,建立規律作息,因為睡眠是心血管系統重要的修復來源;同時學會壓力管理與放鬆,也建議要定期監控血壓,平時避免過量飲酒、過量咖啡因,減少高鹽高油及刺激性食物。
壓力大、作息不正常與血壓不穩定,三者相互交織,形成心血管疾病的隱形殺手。黃晨祐說,一旦出現反覆心悸、胸痛、喘或血壓不穩定的警訊,應接受專業心臟內科醫師的評估。
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1.壓力反應與荷爾蒙失衡:當身體面臨壓力時,大腦會啟動「戰或逃」(Fight or Flight)模式。使交感神經活性增加,腎上腺素與正腎上腺素(包括壓力荷爾蒙皮質醇)大量分泌。這些荷爾蒙會造成心跳加快、血管收縮,導致血壓在短時間內升高。
2. 作息顛倒與夜間高血壓:熬夜、睡眠不足或日夜顛倒,會嚴重干擾人體的生理時鐘。正常情況下,血壓在夜間應下降讓心血管系統休息。然而,若作息混亂,副交感神經(負責修復與放鬆)會受到抑制,夜間血壓可能維持偏高,形成「夜間高血壓」或「非夜間降壓式血壓曲線」,會大幅增加心血管疾病風險。
3. 血壓不穩定的長期傷害:這種長期的血壓不穩定,迫使血管與心臟不斷面臨壓力衝擊。這種波動比單純的高血壓更危險,會反覆損傷血管內皮,增加心肌耗氧量,是所有心臟疾病的源頭。
黃晨祐提醒,上述的刺激可能會導致心律不整,像是許多人在壓力大時會感覺心臟有「漏跳一拍」或「突然重擊」感。另外,也要注意冠狀動脈痙攣或心臟衰竭的可能。
反覆心悸胸痛別拖 應就醫評估心臟功能
至於高風險者,黃晨祐提到,若屬於長期熬夜、輪班工作者、工作壓力大、血壓時高時低、清晨血壓高者、已有高血壓但未規律監測、糖尿病或心臟病史者,應特別警覺並及早就醫評估。
黃晨祐認為,要保護心臟,從生活習慣開始,建立規律作息,因為睡眠是心血管系統重要的修復來源;同時學會壓力管理與放鬆,也建議要定期監控血壓,平時避免過量飲酒、過量咖啡因,減少高鹽高油及刺激性食物。
壓力大、作息不正常與血壓不穩定,三者相互交織,形成心血管疾病的隱形殺手。黃晨祐說,一旦出現反覆心悸、胸痛、喘或血壓不穩定的警訊,應接受專業心臟內科醫師的評估。