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隨著子宮頸抹片篩檢的普及,雖然降低了子宮頸癌的發生率與死亡率,但抹片檢查卻仍存在三成的偽陰性,而讓女性有錯失癌前病變的黃金治療時期的可能性!高雄長庚醫院婦產部婦癌科主任吳貞璇分享,曾收治一名39歲女性患者,連續三年抹片檢查結果皆為正常,某日突然異常出血,驚覺不對勁,趕緊前往醫院就醫後,確診為第一期子宮頸癌,所幸發現得早,透過手術切除子宮、卵巢與淋巴清除後,五年下來仍保有良好的生活品質。
讓PCR核酸檢測補足子宮頸抹片不足 為妳的健康把關!
子宮頸抹片檢查仍有一定比例的偽陰性!吳貞璇說明,抹片檢查是偵測已發生病變的細胞,除了採樣、固定、染色、判讀、病人自身(如停經後女性子宮頸內縮不易採樣)以及不同的細胞形態等因素外,使得早期病變的細胞容易潛藏於組織中,有不易脫落的特性,已上都是有可能導致抹片無法抓出病變的原因。所幸,現階段已有子宮頸PCR核酸檢測,透過對生殖道環境內的乳突病毒偵測,進一步彌補了抹片檢查的不足。
此外,子宮頸癌疫苗雖能降低至少六至七成的子宮頸癌風險,卻無法百分之百預防。吳貞璇提醒,除了發生過性行為的女性需定期做抹片檢查外;應每三年合併PCR核酸檢測來得知自己是否為子宮頸癌的高風險群。美國婦產科醫學會(ACOG)臨床指引也建議,有性生活的女性,從21歲開始要定期做子宮頸抹片檢查來預防子宮頸癌,而30歲後則建議搭配PCR核酸檢測以減少抹片篩檢的死角,及早揪出癌前病變,避免演變為子宮頸癌,為自己的健康精準把關。