減重總是卡關或反覆復胖,問題可能不在於意志力,而是大腦的快樂機制出了問題!高雄初日診所院長李唐越引述研究指出,長期錯誤飲食會讓大腦逐漸失去「快樂吃」的能力,反而陷入難以擺脫的肥胖惡循環。

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華人最大線上營養師平台「Cofit 我的專屬營養師」成立 11 年來,日前首次舉辦百人座談會「Cofit Club」,邀請成功減下近 60 公斤的網紅歐娜以及她的主治醫師、高雄初日診所院長李唐越同台分享。活動從真實案例與臨床經驗切入,曾任《康熙來了》幕後工作的歐娜,以驚人毅力在四年內成功減下近 60 公斤。過去因肥胖被路人建議做縮胃手術,媽媽擔心到把冰箱上鎖。加入 Cofit 後,逐步把重點轉向「吃對」而不是「少吃」。從外食挑選雞胸肉、茶葉蛋,到火鍋改喝清湯、再搭配大量蔬菜,讓正餐吃得飽、不再暴食。即便也曾因停滯期崩潰大哭,但在團隊協助下突破瓶頸,體態與精神越來越好,更確信不挨餓、「快樂瘦」才能真的持續。

對於歐娜的快樂減重心法,李唐越醫師以今(2025)年 3 月刊登於《Nature》的研究表示,過去普遍認為減重失敗的原因很可能與「貪吃」有關,但研究團隊針對標準飲食(REG,4%脂肪)與高脂飲食(HFD,60%脂肪)小鼠比較後發現,雖然高脂組體重上升較快,但在「不需費力取得美味食物」的環境下,反而吃得比標準飲食組更少、興趣更低,出現「享樂性食物貶值(hedonic devaluation)」現象。

研究團隊進一步分析,關鍵就在於長期攝取高脂飲食會讓大腦中負責帶來快樂感受的「神經張力肽(NTS)」大量下降,獎勵系統形同關機。吃不到快樂、又習慣高熱量攝取,進食就從享受變成慣性補償,造成惡性循環。當研究以基因方式恢復 NTS 訊號後,小鼠進食行為恢復正常、活動力增加、體重增幅也明顯放緩,顯示找回「吃的快樂」有助改善肥胖狀態。

李唐越醫師強調,雖然研究仍在動物實驗階段,但已反映出減重的核心不是壓抑,而是讓身體重新感受到吃東西的快樂。當懂得吃對食物,就能擺脫對不健康食物的依賴,減重也有機會真正持續、不復胖。

▲華人最大線上營養師平台「Cofit 我的專屬營養師」,成立11年來,首次舉辦百人實體座談會「 Cofit Club 」,活動邀請活動邀請與 Cofit 合作多年的人氣網紅 林萱 (Michelle)、歐娜。(圖/初日診所)
▲華人最大線上營養師平台「Cofit 我的專屬營養師」,成立11年來,首次舉辦百人實體座談會「 Cofit Club 」,活動邀請活動邀請與 Cofit 合作多年的人氣網紅 林萱 (Michelle)、歐娜。(圖/初日診所)
擺脫意志力迷思!李唐越醫師揭 4 大「不復胖」心法

李唐越醫師過去也曾因體重逼近百公斤,被病患質疑「你這麼胖還敢叫我控制飲食?」最初靠少吃多動減重,雖短期有效,卻因過度疲累無法堅持。走過同樣挫折,更理解多數人的盲點在於「用意志力硬撐」。他以自身與患者經驗,歸結出 4 大「不復胖心法」:

1.了解自己:留意哪些狀況會特別想吃、哪些食物吃完會脹氣或疲倦,必要時透過檢測掌握身體數據,才能更精準調整。

2.認識食物:適量好油有助代謝,壞油才會引發慢性發炎。不需要完全戒澱粉,關鍵是選擇糙米、全麥、地瓜等原型食物。

3.正確方式:每餐掌握「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,搭配 211 餐盤比例,提升飽足感,減少暴食與過度飲食。

4.與食物和解:聚餐、喝酒都是生活的一部分,學習替換、減量或隔天調整,比完全禁止更能讓健康習慣持續。

李唐越醫師強調,減重的起點不是追求一次到位,而是每次一點點達成改變,身體健康才是一輩子要維持的事情。