現代人節奏緊促、壓力如影隨形。醫師指出,許多人不是不想睡覺,而是長期壓力導致生理系統「無法關機」,血糖和體重也被拖累。研究顯示,高度倦怠的人出現肥胖的風險甚至比低倦怠者高出40%。一名男性科技業主管半年內體重增加12公斤,加上打呼、白天疲倦而就醫,檢查發現有中度脂肪肝,透過飲食、睡眠調整,成功逆轉。

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內科暨減重專科醫師陳威龍指出,所謂「燃燒殆盡症候群(Burnout Syndrome)」是指長期處於高壓與情緒耗損環境,產生的身心竭盡狀態,包括情緒耗竭、對工作產生抽離感與成就感低落。這類疲勞不只停留在心理層面,更可能透過影響神經內分泌與壓力調節系統,干擾睡眠與代謝。

陳威龍分享,一名42歲男性科技業主管因半年內體重增加12公斤,健檢發現空腹血糖達110 mg/dL,已落在糖尿病前期警戒值,加上打呼惡化、白天疲倦而前來就診。

超音波檢查明顯有中度脂肪肝,血液檢測發現胰島素阻抗、空腹血糖、三酸甘油酯和尿酸都偏高。因此,陳威龍說,患者先調整飲食,包括戒除宵夜並減少高度加工食物、停止睡前使用3C產品以建立良好睡眠環境,並配合漸進式運動,3個月內,體重下降10公斤,空腹血糖降至95 mg/dL,脂肪肝也逆轉為輕度,精神與睡眠品質都有明顯改善。

飲食不當外+睡不好 醫:任何減肥努力都可能事倍功半

陳威龍分享,發表於 《Scientific Reports》 的追蹤研究,針對數百名護理人員進行半年觀察,發現職場中的心理壓力來源,如孤獨感,不一定會直接讓人垮掉,但卻會明顯提高失眠風險。

換言之,很多時候不是壓力本身擊倒人,而是壓力先破壞睡眠,再由睡眠失衡拖垮整體身心。其他研究也顯示,失眠者可能會使經歷職場倦怠(Job Burnout)風險增加2.5倍以上。在這種情況下,大腦會更傾向用高熱量食物當作快速補償來源,讓體重控制變得更加困難。

陳威龍說,另一項刊登在《 AIMS Public Health》、針對西班牙勞動人口的大型研究,依倦怠程度分為低、中、高三組,並搭配多項體脂與代謝指標進行分析。結果發現,高倦怠族群不僅肥胖比例明顯較高,脂肪更容易集中在內臟區域,與較高的心血管與代謝疾病風險相關。

其中又以女性、年長員工,以及社會資源較少的族群,更容易同時承受倦怠與肥胖的雙重壓力。

陳威龍表示,研究也提出,只要維持規律運動,並採取較均衡的飲食型態,例如地中海飲食,能有助於緩衝壓力對肥胖風險的負面影響。也就是說,在壓力與睡眠雙雙失衡情況下,生活習慣握有一定「煞車權」。

陳威龍提醒,臨床上許多代謝異常案例,除了飲食不當外,也同時患有睡眠破碎問題。當身體無法獲得修復,任何減肥努力都可能事倍功半。

睡眠不只是休息,更是穩定荷爾蒙、守護代謝健康的基礎。陳威龍建議,若出現難入睡、多夢、白天倦怠且伴隨體重上升、血糖波動,及早求助專業醫療評估。